判断子宫肌瘤需要做哪些检查

第二村女性健康网(www.diercun.com)收集整理 发布日期:2015-01-28

1、探测宫腔,用探针测量宫腔壁间肌瘤或粘膜下肌瘤,常使子宫腔增大及变形故可用子宫探针探测宫腔的大小及方向对照,双合诊所见有助于确定包块性质,同时,可了解腔内有无包块及其所在部位,但必须注意子宫腔,往往迂回弯曲或被粘膜下肌瘤阻挡使探针,不能完全探入或为浆膜下肌瘤宫腔往往不增大反而造成误诊。

2、子宫输卵管造影,理想的子宫造影不但可显示粘膜下肌瘤的数目、大小,且能定位因此对粘膜下肌瘤的早期诊断有很大帮助,而且方法简单,有肌瘤处造影摄片显示宫腔内有充盈残缺。

3、诊断性刮宫,小的粘膜下肌瘤或是功能失调,性子宫出血子宫内膜息肉不易用双合诊查出,可用刮宫术协助诊断,如为粘膜下肌瘤刮匙在宫腔感到有凸起面开始高起后又滑低或感到宫腔内有物在滑动,但刮宫可刮破瘤面引起出血感染坏死甚至败血症,应严格无菌操作动作轻柔刮出物应送病理检,查疑为粘膜下肌瘤而诊,刮仍不能明确者可采用子宫造影术。

4、X光平片,肌瘤钙化时表现为散在一致斑点或壳样钙化,包膜或边缘粗糙及波浪状的蜂窝样一超声检查 ,目前国内B超检查较为普遍鉴别肌瘤准确率可达93.1%,它可显示子宫增大形状不规则;肌瘤数目部位大小及肌瘤内是否均匀或液化囊变等,故B超检查既有助于诊断肌瘤区别,肌瘤是否变性或有否恶性变提供参考又有助于卵巢肿瘤或其他盆腔肿块的鉴别。      



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